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高血压,怕你没能早发现,更怕你视而不见

发布时间:2022-05-19 11:49人气:

高血压就在身边


65岁的老李,血压160/110mmHg,他总认为年龄大了,血压高了很正常。平时如果觉得头晕时就吃点降压药控制一下,症状消失就停药。近期,他因突发脑卒中入院抢救。


其实像老李这种想法的人很多,因为大部分高血压患者没有明显症状或者症状非常轻微,所以很多人对它并不重视,殊不知,高血压是各种心脑血管病变的罪魁祸首,会带来脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭等致死、致残性并发症。


高血压,怕你没能早发现,更怕你视而不见(图1)


高血压不容小觑,每个人都要为自己的健康负责。


特别是年龄在45岁,有高血压家族史、超重、肥胖等风险的人群,要做好高血压风险的预防。 


高血压,怕你没能早发现,更怕你视而不见(图2)


成人高血压定义为:非同日多次重复测量,收缩压大于等于140mmHg和/或舒张压大于等于90mmHg,尽量不要1次就诊就做出诊断,至少2~3次血压达到上述标准提示高血压。 


高血压,怕你没能早发现,更怕你视而不见(图3)


如何做好高血压危险因素的监测?

高血压又需要做哪些健康检测?


1、危险因素监测


①血常规

②尿常规

③生化:血脂、血糖、尿酸、肌酐、谷丙转氨酶、血钾、血钠


“四高”往往相伴相生,高血压患者通常更易合并其它的代谢异常,做好高血压风险预防和监测的同时,也要谨防高血糖、高血脂、高尿酸风险。


血常规、空腹血糖、肝肾功能、电解质、尿常规、尿微量白蛋白肌酐比值通常在化验单上正常范围即可。 


高血压,怕你没能早发现,更怕你视而不见(图4)


血脂指标需要多一些关注,血脂中的低密度脂蛋白-胆固醇至少应在3.4mmol/L以下,合并心脑血管疾病者应控制至1.8mmol/L以下。 


高血压,怕你没能早发现,更怕你视而不见(图5)


2、靶器官损害与并存相关疾病评估


①心电图

②超声心动图

③颈动脉超声

④胸片

⑤动态血压监测

⑥眼底检查

⑦腹部超声


如不重视自我管理,长期高血压会累及多器官,损害心、脑、肾、眼等重要脏器,引发冠心病、脑中风、肾功能衰竭、视网膜病变等严重病变,甚至危及生命。  


高血压,怕你没能早发现,更怕你视而不见(图6)


3、功能医学筛查评估多器官功能状态


高血压患者自身的病情和体质不同,发生心血管疾病及其他并发症的概率也会有所不同。


高血压,怕你没能早发现,更怕你视而不见(图7)


功能医学早期筛查,评估各器官系统器官功能状态,预警心血管疾病风险和风险程度,更好地进行疾病预防,方便医生更加精准做出诊断性评估,全方面了解高血压的原因,高血压的程度,高血压的危险因素以及高血压对血管等靶器官损伤的程度。


HRA早期筛查高血压风险指标


①功能值:压力感受器功能值异常

②指标:醛固酮、肾上腺髓质激素或抗利尿激素超出正常范围

③系统提示:血压变化的倾向或RAS系统活跃,需加强高血压自我检测


HRA健康风险评估可清晰直观的展现心血管系统及各脏器的器官功能状态,预警可能存在的疾病风险及风险程度,以更好把握高血压合并症和靶器官损害信息,并为个体化的高血压等慢性病健康管理提供指导方向。 


高血压,怕你没能早发现,更怕你视而不见(图8)

高血压,怕你没能早发现,更怕你视而不见(图9)

慢性病的健康管理应个性化、个体化。对于高血压人群,治疗高血压的目的不是把它治好,而是做好健康干预和健康管理,实现平稳控压,预防心脑血管病等并发症的发生。

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